Opties na mislukte IVF

Recentelijk cijfers over 2019 geproduceerd door ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) geeft aan dat het gemiddelde succespercentage voor elke IVF-procedure 27,1% was. Dit cijfer verandert drastisch als je doorzoomt naar de leeftijd van de patiënt, waarbij jongere patiënten veel meer succes boeken dan oudere vrouwelijke patiënten. Het is daarom onvermijdelijk dat veel patiënten die IVF-procedures ondergaan op een bepaald moment tijdens hun reis teleurgesteld zullen zijn. Op deze moeilijke contactmomenten is het belangrijk dat patiënten weten wat hun opties zijn na een mislukte IVF.

Opties na mislukte IVF – Samenvatting

IVF kan mislukken vanwege problemen met de eicelkwaliteit, spermakwaliteit, embryokwaliteit, implantatie, baarmoedergezondheid, leeftijd, genetische of fysieke gezondheid, levensstijlfactoren of onverklaarde onvruchtbaarheid.

Neem na een mislukte cyclus de tijd om voor uw fysieke en emotionele gezondheid te zorgen. Wanneer u zich er klaar voor voelt, bespreek dan met uw vruchtbaarheidsspecialist wat mogelijk heeft bijgedragen aan de uitkomst en of verder onderzoek of veranderingen in de behandeling moeten worden overwogen.

Mogelijke volgende stappen zijn onder meer veranderingen in levensstijl, supplementen, DHEA, donoreicellen, baarmoederonderzoek, een endometriale ontvankelijkheidstest, testen van DNA-fragmentatie van sperma, PGT-A of immunologisch testen. De juiste aanpak hangt af van uw individuele omstandigheden en de mening van uw arts.

Waarom mislukt IVF soms?

Menselijke voortplanting is niet zo eenvoudig als het lijkt. Er zijn talloze individuele componenten die optimaal moeten zijn om het leven te vergemakkelijken. Een succesvolle IVF-cyclus is afhankelijk van het feit dat gezonde, levensvatbare eicellen en sperma worden ondergebracht in een ontvankelijk, embryovriendelijk endometrium. Dan is er nog de hele kwestie van genetische en algemene lichamelijke gezondheid, die eveneens probleemloos moet zijn om de best mogelijke kans op zwangerschap te creëren.

Vanuit het perspectief van een vrouw is leeftijd enorm belangrijk. Naarmate we ouder worden, neemt het aantal en de kwaliteit van onze eicellen af, wat een negatief effect zal hebben op ons vermogen om zwanger te worden. De gezondheid van de baarmoederholte van een vrouw is ook van groot belang; de zogenaamde 'machinekamer’ van een zwangerschap moet vrij zijn van vleesbomen, poliepen, NK-cellen (natural killer-cellen) of andere negatieve gifstoffen om de effectiviteit van de IVF-cyclus te maximaliseren.

Mannen zijn ook een zeer reëel onderdeel van de vergelijking en kunnen bijdragen aan het mislukken van IVF. Het aantal zaadcellen moet voldoende aantal en uiterlijk (morfologie) en mobiel (beweeglijkheid) hebben om effectief te zijn. Tot de bijdragende factoren behoren ook de algemene gezondheid en levensstijl van de man (inclusief blootstelling aan gifstoffen zoals alcohol en nicotine).

Tot slot, om de zaken nog ingewikkelder te maken, heb je de 'olifant in de kamer’ die bekend staat als onverklaarde onvruchtbaarheid. Dit gebeurt wanneer het paar al minstens twee jaar probeert zwanger te worden en er geen waarneembare tekortkomingen zijn in de eicelkwaliteit van de vrouw en de vruchtbaarheid, of in het sperma van de man. Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat onverklaarde onvruchtbaarheid mogelijk 28% van de vruchtbaarheidspatiëntengemeenschap vertegenwoordigt.

Zoals u kunt zien, zijn er een aantal variabelen die op elkaar afgestemd moeten zijn om een ​​succesvolle zwangerschap via de IVF-cyclus te bereiken.

Wat gebeurt er als deze variabelen zich niet gedragen zoals wij dat willen, en er geen zwangerschap wordt bereikt? Wat zijn precies onze opties na een mislukte IVF?

Mislukte pogingen – fysieke en mentale gezondheid

Voordat we nadenken over wat post-IVF-opties zijn na falen van de behandeling, moeten we rekening houden met de emotionele impact van een mislukte IVF-cyclus. Als patiënten investeren we zwaar in IVF, emotioneel, financieel en praktisch, en als het mislukt, lijden we onder teleurstelling, woede, frustratie en verdriet, vergelijkbaar met rouw.

Om deze gevoelens aan te pakken, moeten we begrijpen waarom de IVF-cyclus mislukte. Door het te begrijpen bevredigen we onze nieuwsgierigheid, verlichten we gevoelens als zelfverwijt, en kunnen we, volledig geïnformeerd, een volgende keer een beter resultaat plannen.

Neem in de periode direct na een IVF-mislukking de tijd om uw persoonlijke situatie in kaart te brengen. Neem indien nodig de tijd om te rouwen, zoek de professionele hulp van een gespecialiseerde vruchtbaarheidsconsulent of coach, maar zorg vooral voor uw lichamelijke en geestelijke gezondheid. Pas uw manier van denken aan, neem de tijd voordat u een nieuwe IVF-cyclus overweegt, als dat nodig is, en zorg ervoor dat u uw gevoelens deelt met de mensen om u heen. Als dit niet mogelijk is, overweeg dan om lid te worden van een geschikte steungroep en als U er klaar voor bent, raadpleeg dan uw behandelaar. Kijk naar de redenen voor de mislukking, overweeg de opties en plan toekomstige procedures als en wanneer u er klaar voor bent.

IVF-fouten en verdere stappen

Zodra u na een mislukte IVF-cyclus de volgende stappen kunt overwegen, dient u een vruchtbaarheidsspecialist te raadplegen. Er kunnen veel levensstijl- en medische interventies zijn die kunnen worden gebruikt om de kansen op een zwangerschap de volgende keer te vergroten – deze zullen afhangen van uw specifieke omstandigheden en de mening van uw arts. In de rest van dit artikel bespreken we enkele opties na een mislukte IVF.

Een van de meest voorkomende redenen waarom IVF mislukt, is te wijten aan een slechte embryokwaliteit veroorzaakt door een slechte eicelkwaliteit. De kwaliteit van eicellen is de hoeksteen van een gezonde zwangerschap en zoals we weten neemt deze af naarmate we ouder worden. We kunnen de klok niet terugdraaien om onze eicellen weer tot leven te wekken, maar we kunnen wel ingrijpen om verdere achteruitgang te veroorzaken en de moderne wetenschap onderzoekt nu nieuwe manieren om eicellen van slechte kwaliteit te verjongen.

De kwaliteit van eicellen kan worden verbeterd door veranderingen in levensstijl, waaronder het adopteren van diëten die rijk zijn aan antioxidanten die vrije radicalen neutraliseren, en het innemen van aanvullende supplementen zoals Omega 3, B-vitamines en zink. Lichaamsbeweging, stress en gewichtsbeheersing, en het vermijden van stimulerende middelen zoals alcohol en nicotine kunnen ook gezondere eicellen bevorderen.

De eicelkwaliteit kan ook worden verbeterd door het gebruik van dehydroepiandrosteron (DHEA)-suppletie, een mild mannelijk hormoonsupplement dat de androgeenspiegels in de eierstokken verhoogt, wat kan leiden tot een betere eicelkwaliteit (lage androgeenspiegels worden in verband gebracht met een verminderde ovariële reserve).

Als bij uw behandeling gebruik werd gemaakt van uw eigen eicellen, kan het de moeite waard zijn om de eicellen van een donor te gebruiken. Donoreicellen van a erkende vruchtbaarheidskliniek of eicelbank zullen levensvatbaar en gezond zijn, verkregen door donoren die jong zijn en een genetische en psychologische screening hebben ondergaan om er zeker van te zijn dat ze geschikt zijn om te doneren.

Een andere belangrijke reden voor het mislukken van IVF is het gevolg van implantatieproblemen: het onvermogen van het embryo om zich in de baarmoederwand te implanteren. Artsen kunnen een aantal procedures gebruiken om te beoordelen waarom implantatie niet met succes plaatsvindt.

Deze omvatten:

• baarmoederevaluatie/hysterosalpingogram (HSG): een evaluatie van de gezondheid van de baarmoeder en eileiders
• endometrium/receptiviteitstest (ERA): een biopsie om te overwegen of er chemische of genetische markers zijn die het receptieve vermogen van het endometrium om te implanteren belemmeren.

Na onderzoeksprocedures kan uw vruchtbaarheidsspecialist een handelwijze aanbevelen die het volgende kan omvatten:

• Sperma-DNA-fragmentatietest om de levensvatbaarheid en integriteit van het DNA in het sperma te beoordelen
• Pre-implantatie genetische tests voor aneuploïdie (PGT-A) om de embryo’s te identificeren die de juiste chromosoomsamenstelling bevatten, bieden de beste kans op zwangerschap
• Immunologische tests: Om immunologische afwijkingen te identificeren die de IVF-resultaten kunnen beïnvloeden.
  Deze tests zijn geenszins uitputtend. De redenen achter het mislukken van IVF zijn complex en afhankelijk van uw individuele omstandigheden. We hebben echter enkele veelgestelde vragen opzij gezet die vaak worden gesteld na een mislukte IVF-cyclus.

Wat moet ik doen na een mislukte IVF-cyclus?

Ten eerste moet u de tijd nemen om na te denken over wat er is gebeurd. Neem zoveel tijd als nodig is om met uw partner te praten als u die heeft, en indien nodig met uw familie en vrienden. Als u er emotioneel klaar voor bent, neem dan contact op met uw behandelaar om na te gaan of er een specifieke reden was waarom de dingen niet gingen zoals gepland; welke aanvullende tests beschikbaar zijn om verdere behandelingsopties te identificeren en voor te stellen en in uw eigen tijd te beslissen wat u wilt doen in termen van een volgende cyclus.

Bent u vruchtbaarder na een mislukte IVF?

De jury twijfelt over deze vraag, maar er is beperkt bewijs dat erop wijst dat een aantal vrouwen die een mislukte IVF-behandeling hebben ondergaan, op natuurlijke wijze zwanger worden. In een onderzoek uit 2019 onder 2.133 vrouwen die tussen 1998 en 2011 een IVF-behandeling hadden ondergaan op een IVF-afdeling in Aberdeen, kregen 1.060 een levendgeborene na een succesvolle IVF- of ICSI-behandeling. Van de 1.073 vrouwen bij wie de behandeling niet tot een zwangerschap leidde of tot een zwangerschapsverlies leidde, kreeg 17% een natuurlijke levendgeborene.

Hoe lang moet u wachten na een mislukte IVF-cyclus?

Traditioneel adviseerden veel klinieken een pauze van drie maanden tussen de ovariële stimulatie, maar recent onderzoek suggereert dat er geen merkbaar verschil is in de succespercentages als een volgende ivf-cyclus één maand of drie maanden na een mislukte cyclus wordt uitgevoerd. Het korte antwoord is daarom dat het echt afhangt van uw lichamelijke en geestelijke gezondheid na een mislukte behandeling. Je moet zoveel tijd nemen als je nodig hebt om de mislukte cyclus te verwerken, ontdekken of er iets anders gedaan kan worden en pas dan een nieuwe poging overwegen.

Is de tweede IVF-cyclus succesvoller?

Wat zijn uw opties na 2 mislukte IVF-cycli? Er is gesuggereerd dat het succespercentage van IVF na elke opeenvolgende cyclus afneemt, ervan uitgaande dat alle variabelen hetzelfde blijven. Elke patiënt is echter anders, en het succes van IVF voor de tweede keer zal afhangen van een groot aantal factoren, waaronder de levensvatbaarheid van sperma en eicellen, eventuele baarmoeder-, genetische of chromosomale problemen, de oorzaak van uw onvruchtbaarheid en uw leeftijd.

Waarom mislukt IVF met goede embryo’s?

Een levensvatbaar en gezond embryo is slechts een deel van het totale plaatje. Ongeacht de kwaliteit van een embryo heeft het een geschikte omgeving nodig om te worden geïmplanteerd. Als u endometriumproblemen ervaart, zoals die veroorzaakt door vleesbomen, poliepen of verklevingen, kunnen deze ertoe leiden dat de behandeling mislukt.

Hoe vaak moet u IVF doen voordat u stopt?

Een van de grootste onderzoeken naar het verband tussen de cumulatieve aantallen levendgeborenen en het aantal IVF-behandelingen werd in 2015 in Groot-Brittannië uitgevoerd. 156.947 vrouwen die ovariële stimulatiecycli ondergingen, werden gevolgd om te zien hoeveel cycli zij ondergingen en het relatieve succes daarvan. Hoewel het gebruikelijk was om patiënten te adviseren dat 3 of 4 behandelingscycli als het maximum moesten worden beschouwd in termen van het bereiken van een verbeterd cumulatief resultaat, ontdekten de onderzoekers dat het cumulatieve prognosepercentage na 6 cycli 65,3% bedroeg. Dit bracht het team ertoe te concluderen dat de werkzaamheid van de IVF-behandeling na de derde of vierde poging bleef verbeteren.

Hoe weet u of IVF is mislukt?

De enige effectieve manier om te bepalen of IVF is mislukt, is door een zwangerschapstest te doen.

Waarom mislukte mijn eerste IVF-cyclus?

Als uw eerste IVF mislukt, zullen uw IVF-specialist en zijn team het proces beoordelen en proberen te evalueren wat er mis is gegaan. Het antwoord zal afhangen van een aantal variabelen, waaronder of er problemen waren met de kwaliteit en kwantiteit van eicellen en embryo’s, de kwaliteit van het sperma en/of de reactie van de eierstokken op de procedure. Een overleg met uw arts zal hopelijk de oorzaak van het falen bepalen en een voorgestelde reactie in de vorm van aanvullende behandeling.

Wat gebeurt er met uw lichaam na een mislukte IVF?

Lichamelijk kunt u wat vaginale bloedingen ervaren en uw eerste menstruatie na de vruchtbaarheidsbehandeling kan wat betreft duur en kracht enigszins afwijken van uw gewone ervaring. Emotioneel kunt u zich misschien verdrietig voelen, vergelijkbaar met een sterfgeval, depressie, frustratie, woede of zelfs een hernieuwde vastberadenheid om door te gaan. We ervaren allemaal iets anders, maar je moet voorbereid zijn op een psychologische reactie na een mislukte behandeling.

Wat zijn de tekenen van mislukte IVF tijdens de wachttijd van twee weken?

Tijdens de wachttijd van twee weken is uw lichaam overgeleverd aan de twee sterkste geslachtshormonen, oestrogeen en progesteron. Gedurende deze tijd kunt u last krijgen van een hogere lichaamstemperatuur, krampen en pijnlijke borsten, wat een teken kan zijn van IVF-succes, maar misschien ook niet! Bedenk dat we allemaal verschillend zijn en dat u pas weet of de behandeling succesvol is geweest als u een zwangerschapstest doet.

Hoe lang moet u wachten na een mislukte IVF-cyclus?

Na een mislukte IVF-cyclus is er geen vaste periode waarin u moet wachten voordat u het opnieuw probeert. Recente onderzoeken geven aan dat de succespercentages redelijk consistent blijven, of u nu een maand of drie maanden pauzeert voordat u aan een nieuwe cyclus begint. Het is belangrijk om gedurende deze tijd prioriteit te geven aan uw fysieke en emotionele herstel. Overweeg alle mogelijke aanpassingen of verbeteringen die nuttig kunnen zijn, en bespreek dit met uw vruchtbaarheidsspecialist om de beste timing voor uw volgende poging te bepalen.

Is een natuurlijke zwangerschap mogelijk na mislukte IVF?

Dit is afhankelijk van uw persoonlijke omstandigheden. Tenzij vruchtbaarheidsbehandelingen en -onderzoeken een permanent en onomkeerbaar probleem aan het licht brengen, wat betekent dat u fysiek niet in staat bent zwanger te worden en een baby te dragen (dat betekent dat u draagmoederschap als een optie moet overwegen), is een natuurlijke zwangerschap mogelijk. Dit is vooral het geval als zij tijdens uw mislukte cyclus een of andere vorm van corrigerende interventie heeft ondergaan, waardoor uw kansen op bevruchting en het in stand houden van een zwangerschap zijn verbeterd.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in het lezen:

• IVF-reis – hoe om te gaan met de emotionele achtbaan van IVF
• Waar u op moet letten bij de beslissing tussen adoptie en IVF
• Hoe u zich kunt voorbereiden op IVF-embryotransfer, voor en na

Het artikel is bijgewerkt in juli 2026